RINOPLASTIA

A Rinoplastia pode proporcionar grandes satisfações. Lembre-se o que foi dito anteriormente: cada caso é analisado individualmente na primeira consulta, ocasião em que são esclarecidos todos os detalhes aqui relatados, bem como aqueles que por lapso tenham sido esquecidos. Desde que nos decidamos mutuamente a realizar a cirurgia (médico e paciente), é porque o resultado compensa. Caso contrário, deve-se recusar a operação.

A(O) paciente não deve se esquecer que, até que se atinja o resultado almejado, diversas fases evolutivas são características deste tipo de cirurgia. Assim é que edemas (inchaço), manchas de infiltrado sanguíneo, dificuldade respiratória nos primeiros dias, são comuns a todos pacientes, Evidentemente, alguns apresentam estes fenômenos com menor intensidade que outros. Esperamos que você esteja neste grupo. Caso não esteja, não se preocupe. Dê tempo, que seu organismo se encarregará de dissipar todos os pequenos transtornos que, infalivelmente, chamarão a atenção e alguma pessoa que não poupará a pergunta: “… algo de errado não estará acontecendo?”. É evidente que toda e qualquer preocupação de sua parte deverá ser transmitida ao seu cirurgião plástico, e somente a ele, que tem condições de lhe esclarecer e tranquilizá-lo(a). Em tempo: geralmente existe um período de euforia, logo que se retira o gesso ou o imobilizador (7º dia). Em raros casos, uma discreta ansiedade advém, em decorrência do aspecto transitório do edema e das manchas sanguíneas. Isto é passageiro e geralmente reflete o desejo de se atingir o resultado final o quanto antes. Tenha paciência. Lembre-se que nenhum resultado de cirurgia estética do nariz deverá ser avaliado antes do 6º mês pós-operatório.

Enquanto houver equimose (roxo) na pele, não se pode expor ao sol. Isto porque o sol altera um pigmento que está na equimose (sangue) e pode manchar a pele. Geralmente esta equimose desaparece entre 7 a 21 dias. Após este período pode-se expor ao sol, mas sempre utilizando protetor solar FPS 30 ou mais. Entretanto, para exposições longas (praias, banhos de sol), aconselha-se aguardar um período mínimo de 30 a 45 dias.

Sempre com a cabeça discretamente elevada do leito (travesseiro). Deve-se manter a face voltada para cima, sempre que possível. Estas posições diminuem o risco de dormir sobre o nariz o operado.

Raramente uma cirurgia de Rinoplastia determina sérias complicações. Isto se deve ao fato de se preparar convenientemente cada paciente para o ato operatório. O perigo não é maior ou menor que uma viagem de avião ou automóvel, ou mesmo um simples atravessar de via pública.

Raramente. A Rinoplastia apresenta pós-operatório bastante confortável. Quando ocorrer uma eventual dor, esta é facilmente combatida com analgésicos, que lhe serão receitados como preventivos.

Existe um pequeno sangramento que é normal nas primeiras 48 horas. Isto, entretanto, não deverá ser motivo de preocupação, pois um curativo de proteção, sobreposto a abertura do nariz, é conservado propositadamente, a fim de aparar esse sangramento. Esse curativo adicional poderá ser trocado em casa, tantas vezes quanto necessário.

Naqueles narizes em que há alterações ósseas importantes é necessário realizar fratura nasal para corrigi-las. Nestes casos, o nariz é mantido imobilizado com gesso ou outro material imobilizante. É necessário manter o gesso que o recobre e estabiliza o nariz 7 dias, em média. Em alguns casos é utilizado o tamponamento nasal, que poderá ser deixado por 24 a 72 horas. Se for realizada a correção simultânea do septo, poderá ser ultrapassado este tempo, com troca de tampões. Todos os curativos são tranquilamente retirados no consultório.

Poderá variar de meio período até 1 dia de internação. Tudo dependerá do tipo de anestesia utilizada e da recuperação do paciente no pós-operatório imediato. Geralmente nossos pacientes podem ter alta no mesmo dia. Entretanto, seu médico procurará determinar o tempo de internação, sempre visando seu maior conforto e segurança.

Em média 2 horas. Em alguns casos este tempo é ultrapassado, desde que as circunstâncias assim o exijam. Entretanto, o tempo de ato cirúrgico não deve ser confundido com o tempo de permanência do paciente no ambiente de Centro Cirúrgico, pois, esta permanência envolve também o período de preparação anestésica e recuperação pós-operatória. Seu médico informará quanto ao tempo total.

Na maioria dos casos utilizamos anestesia geral. Pode ser utilizada a anestesia loca e local com sedação também. Ficará critério de cirurgião e paciente decidirem qual o mais indicado em cada caso.

Raramente a Rinoplastia determina sérias complicações. Entretanto, sendo um procedimento cirúrgico, ocasionalmente poderão ocorrer imprevistos na evolução. Felizmente, esses eventuais imprevistos são passíveis de correções posteriores, mediante revisões cirúrgicas, em pró do resultado planejado. Os possíveis “imprevistos” não devem ser confundidos com as formas intermediárias pelas quais passa o nariz, no pós-operatório mediato, até que atinja sua forma definitiva. Quaisquer dúvidas a respeito de uma possível complicação pós-operatória serão esclarecidas pelo seu cirurgião, que se antecipará a informá-la(o) a respeito disto, sem qualquer constrangimento.

O resultado de uma Rinoplastia persiste por longo tempo. Após alguns anos, como em qualquer parte do organismo, poderão ocorrer algumas alterações morfológicas na região nasal.

A prática nos mostra que em alguns casos depois de realizada a Rinoplastia os sintomas crônicos que vinham incomodando o paciente há anos, poderão ser minimizados ou mesmo desaparecer. Isto, entretanto, não poderá ser assegurado para todos os casos. O importante é esclarecer que as funções respiratórias deverão ser preservadas após a Rinoplastia. A coriza pode ser consequência da rinite alérgica que geralmente é tratada com medicamentos.

A Rinoplastia visa, também, se possível, melhorar as condições respiratórias do paciente, quando estas condições são precárias no nariz original. Apesar de haver alguma dificuldade respiratória no pós-operatório mediato (algumas semanas), isto se deve ao fato do edema também existir na parte interna do nariz, assim como o movimento de válvula respiratória fica prejudicado nesse período, por alteração da elasticidade das asas. Com o decorrer do tempo tende a normalizar-se. Problemas respiratórios podem estar ligados ao septo que, na maioria dos casos, corrigimos no mesmo tempo cirúrgico. Quando a correção do septo demanda cuidados especiais, a Rinoplastia deverá ser feita numa segunda oportunidade, após ter sido corrigido o septo.

Várias fases são características do pós-operatório do nariz. Assim é que, numa 1ª fase (logo após a retirada do gesso, em torno o 7º dia), apesar de corrigidos vários defeitos estéticos do nariz original, notamos um edema (inchação) que vai diminuindo com o passar dos dias e que tende a se normalizar em torno do 6º mês. Existem pacientes que atingem o resultado definitivo um pouco antes, bem como outros que ultrapassam este período. A persistência ou não do edema transitório por um período mais longo que o normal geralmente não interfere no resultado final.

Não. Existe um equilíbrio estético entre o nariz e a face, equilíbrio este que o cirurgião deve observar, a fim de preservar a naturalidade e autenticidade dessa face. Cada caso é estudado minuciosamente, a fim de que se possa dar ao nariz a melhor forma possível, dentro das exigências da face. Se a sua escolha coincidir com aquele tipo de nariz planejado, sem dúvida seu desejo será atendido. Cirurgião e paciente deverão estar de acordo com o resultado possível de se obter.

Após a Rinoplastia haverá uma pequena cicatriz externa pouco aparente, como consequência de uma incisão (cortes) feita na columela. Em outros casos, impõe-se a colocação de cicatrizes externas (pouco visíveis) na asa nasal para diminuir o nariz largo. Tudo isto para proporcionar um melhor resultado à forma final ou mesmo à fisiologia nasal. Em alguns casos, não há necessidade de cicatriz externa e a cicatriz é totalmente escondida dentro das narinas.