A Sociedade Brasileira de Cirurgia Bariátrica e Metabólica (SBCBM) esclarece importantes considerações sobre a cirurgia bariátrica.
Em um ano de pós-operatório, o paciente normalmente engorda.
MITO – Na maioria dos casos, o ganho de peso ocorre quando o paciente não assume hábitos saudáveis, como a adoção de dieta menos calórica e mais nutritiva e a prática de exercícios físicos regulares.
Perde-se mais peso nos primeiros seis meses.
VERDADE – A perda mais significativa de peso ocorre nos primeiros seis meses. Daí a importância de o paciente seguir com disciplina as recomendações médicas nessa primeira etapa do pós-operatório.
A mulher pode engravidar no pós-operatório.
VERDADE – A paciente é liberada para engravidar sem riscos após 15 meses de pós-operatório. Durante esse período, recomenda-se a anticoncepção. No entanto, os anticoncepcionais orais (pílulas) devem ser evitados.
Quase sempre é possível fazer a cirurgia videolaparoscópica.
VERDADE – Somente em situações especiais não é possível realizar esse tipo de cirurgia. É o caso, por exemplo, de pessoas submetidas a cirurgias abdominais prévias.
A depressão é uma consequência comum para quem faz a cirurgia.
MITO – Não existe uma tendência. Se o paciente ficar deprimido, isso pode ocorrer devido a fatores desconhecidos, que devem ser investigados por psicólogo ou psiquiatra.
Há tendência à anemia no pós-operatório.
VERDADE – De fato isso ocorre. Entre os pacientes, as mulheres têm maior tendência à anemia, por causa da menstruação, perda de ferro e pouca presença de carne vermelha na dieta. Essa situação pode ser minimizada com a ingestão de alimentos ricos em ferro, ou, se necessário, com a utilização de suplementos vitamínicos.
Depois da operação, é comum a intolerância a leite.
MITO – Normalmente não há reações adversas ao consumo de leite e derivados. Esses alimentos são, inclusive, recomendados, sobretudo para as mulheres, como fontes de cálcio.
O apoio da família e à família é indispensável.
VERDADE – Deve-se prestar toda a assistência e orientação à família do paciente, oferecendo o máximo de informações solicitadas e, quando necessário, também consulta psicológica. Os novos hábitos a serem adotados pelo paciente devem ser compartilhados e estimulados por todos que convivem com ele.
A cirurgia causa problemas renais.
MITO – Não foi observada tendência a problemas renais.
O paciente sente muitas dores no primeiro mês do pós-operatório.
MITO – Normalmente, as dores se manifestam somente no primeiro dia do pós-operatório. Isso acontece porque o abdome precisa ser inflado com gás carbônico na cirurgia por videolaparoscopia, para possibilitar a melhor manipulação dos órgãos internos.
O paciente que sofre de gastrite pode ser operado.
VERDADE – Não há restrição cirúrgica para paciente com gastrite.
Depois da cirurgia bariátrica, o paciente deve fazer cirurgia plástica corretiva.
MITO – Nem sempre é necessário fazer cirurgia plástica após o procedimento bariátrico. Cada caso deve ser avaliado criteriosamente pela equipe multidisciplinar responsável pelo tratamento.
Durante a videolaparoscopia, há situações em que é preciso converter a cirurgia em procedimento aberto.
VERDADE – Algumas situações exigem que o cirurgião converta a videolaparoscopia em procedimento aberto. Essa decisão é baseada em critérios de segurança e só pode ser tomada durante o ato operatório.
Fonte: SBCBM
